75例肠系膜静脉血栓形成临床诊治分析
肠系膜上静脉血栓形成( superior mesenteric venous thrombosis, SMVT)是临床一种少见严重的肠系膜缺血性疾病,在肠系膜缺血性疾病中占6%—9%1895 年,首先由Elliot 等人发现肠系膜静脉血栓可通过影响肠道静脉回流而导致肠梗死。随后1935 年,Warren 和Eberhard 等正式将肠系膜上静脉血栓形成作为一个独立的肠梗死因素提出来,与肠系膜动脉栓塞引起肠梗死相区别,开启了对该疾病新的认识。
SMVT临床表现无特异性,起病较隐匿,漏诊误诊率较高,易延误诊疗时机,导致患者肠缺血梗死等情况发生,早期诊断较困难,很多病例是在剖腹探查或尸检时才被诊断。随着近年CT普及,其临床诊断较前明显提高,然而该疾病诊疗仍缺乏大量循证依据,治疗尚无统一规范。 因此,我们统计了近10年来我院75例SMVT临床资料,探讨SMVT发病的危险因素以及不同治疗方式和手术时机选择对于患者结局的影响,希望能对今后诊疗有所帮助。
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