癫痫持续状态的治疗
Status Epilepticus（SE）
定义
传统认为癫痫持续状态（SE）是指任何类型的单次癫痫发作或反复癫痫发作持续30min及以上，发作间期意识状态未完全恢复。然而随着研究的深入，人们意识到早在癫痫发作起始5～10min时，神经功能已经出现不可逆损伤，且临床操作中早期快速终止SE发作可明显改善患者预后。目前数据显示，极少数癫痫发作或脑电图的痫样放电会持续超过5min，且超过5min的发作大多不会自行停止。动物实验表明，早于SE发作30min前神经系统已出现永久性损伤及对抗癫痫药物（AEDs）的耐药性。因此，越来越多的研究支持将5min作为SE的界限。美国神经重症监护学会（NCS）在2012年制定的指南中将SE定义为：（1）持续的癫痫临床发作或脑电图提示的痫样放电持续5min及以上；（2）反复癫痫发作持续≥5min，发作间期意识未恢复到基线水平。
流行病学
SE是一类发病率、致残率和致死率极高的神经危重症疾病。欧洲南部人群研究显示，SE的年发病率高达27.2/100000，男性高于女性（分别是41.7/100000和12.3/100000），60岁以上人群发 ...