门静脉高压症的治疗
一、内科治疗二、外科治疗
一、内科治疗
饮食治疗 一般治疗和饮食治疗门静脉高压病人病情稳定而无明显其他并发症时,可根据以下原则综合治疗,以针对病因或相关因素治疗为主。(1)休息(2)饮食 (3)病因治疗 (4)对症支持治疗(5)护肝、降酶、退黄治疗(6)抗肝纤维化治疗。
药物治疗
(1)血管收缩药物:可以直接或间接地引起内脏血管收缩,减少门静脉血流以降低门静脉压力及侧支血流。常用的药物有:血管升压素及其衍生物,生长激素抑制因子及其类似物,β肾上腺素能阻滞药等。(2)血管扩张药物:能降低门静脉压力的药物有:ɑ-受体阻滞药,ɑ2-受体兴奋药,有机硝酸酯类,钙通道阻滞药,血管紧张素II受体阻滞药,血管紧张素转换酶抑制剂及硝普钠等。(3)其他:①利尿药:常用速尿及安体舒通等,是临床常用的利尿药。可通过降低有效血容量并减低已增高的心排血量,反射性引起内脏血管收缩,也可激活血管活性物质,减少内脏血流量,而降低门静脉及脐、奇静脉压。②己酮可可碱:由于门静脉血管阻力与其血液黏度成反比,EleftheriadisE等研究了一种通过降低血 ...
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