重症肌无力
王志红
定义：
重症肌无力（MG）：是由乙酰胆碱受体抗体介导，细胞免疫依赖、补体参与，累及神经肌肉接头突出后膜，引起神经肌肉接头传递障碍，出现骨骼肌收缩无力的获得性自身免疫性疾病。极少部分的MG是由MUSK抗体和LRP4抗体介导的。    主要临床表现为骨骼肌无力，易疲劳，活动后加重，经休息或应用胆碱酯酶抑制剂后症状改善或缓解。
病因和发病机制
1.90%MG患者血清中可检测到AchR抗体，血浆交换可改善症状；2.80%的MG患者有胸腺肥大，淋巴滤泡增生，20%的患者有胸腺瘤；胸腺切除可改善70%患者的临床症状，甚至可以痊愈；3.MG患者可合并其他自身免疫性疾病，如甲亢、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。