急 性 心 肌 梗 死
主 要 内 容
概 念
病因及发病机制
临 床 表 现
辅 助 检 查
诊断及鉴别诊断
并发症
治 疗
预防及预后
病例导入: 56岁男性患者,主诉阵发性胸痛1周,持续性剧烈胸痛4小时。患者1周前顶风骑自行车上班途中出现胸痛,部位在胸骨后,有时波及心前区,范围约拳头大小,呈压榨性,伴紧缩感,下车休息3~4分钟后自然缓解。以后常在劳累或饱餐后有类似发作。4小时前患者无诱因出现胸闷、胸痛,疼痛部位同前,呈持续性,有濒死感,伴恶心、呕吐、大汗,呕吐物为胃内容物,经休息及先后舌下含服硝酸甘油3片均未见缓解,经120救护车送入医院。既往有高血压病史8年,有吸烟嗜好。心电图示窦性心律,胸前导联V1~5ST段弓背向上型抬高,与T波融合形成单向曲线。
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