工程编号.
青岛市人民防空工程竣工验收备案表
（2021
版）建设单位（盖章）：
施工单位
（名称并加盖公章）
工程负责人（姓名）
（身份证号码）
监理单位
（名称并加盖公章）
工程负责人（姓名）
（身份证号码）
图纸审（抽）查
单位防护设备生产安
装单位辖区人防主管部
门审查意见
（名称并加盖公章）
（名称并加盖公章）
同意工程负责人工程负责人（姓名）
（身份证号码）
（姓名）
（身份证号码）
（公章）
年 月 日
该工程的备案资料齐全，同意备案。
（备案章）
年 月曰
备注注：1.备案表应双面打印，如分页打印，需加盖骑缝章
2.本表一式
3份，建设单位一份，管辖区人防部门
1份，备案机关
1份。