第六节 支气管扩张症患者的护理
学习目标:1、掌握其临床表现、治疗要点和护理要点。2、熟悉支气管扩张的病因和发病机制。3、了解其概念、健康教育。
【概念】
支气管扩张症是由于支气管及其周围组织的慢性炎症和阻塞,导致支气管管腔扩张和变形的慢性化脓性疾病。【病因】1、支气管-肺组织感染和支气管阻塞:婴幼儿百日咳、麻疹、支气管炎是支气管-肺组织感染所致支气管扩张症最常见的病因。 由于婴幼儿时期支气管尚处于发育阶段,官腔较细狭,管壁较薄弱,易阻塞。2、支气管先天性发育缺损:可能是先天性结缔组织异常、管壁薄弱所致的扩张。(罕见)
【临床表现】
1、症状:(1)慢性咳嗽、大量脓痰:常为阵发性咳嗽,痰量与体位改变有关,如晨起或入睡卧床时咳嗽、痰量增多;呼吸道感染急性发作时,黄绿色脓痰增多,痰液静置后有分层现象,上层为泡沫,中层为混浊黏液,下层为脓性物和坏死组织。若有厌氧菌感染时,痰液有恶臭味。(2)反复咯血(3)继发肺部感染:全身毒性症状,如发热、盗汗、食欲减退、乏力消瘦、贫血等。
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