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2025-03-18
设计作品名称       一例风湿性心脏病患者用药指导方案

一、患者基本情况
姓名  年龄  性别  居住地  既往病史   主诉
周某   59  男  武汉   无  劳作后心悸、气急
二、分析掌握病人情况
(一)临床表现
偶尔肢体大关节出现游走性酸痛方向,没有红肿或活动受限。近半年晨起眼睑浮肿,
下午肢体浮肿,平时走路速度加快后会出现胸闷、心悸,略休息后有所减轻;时而咳嗽或
夹杂痰液或出现血丝;多次出现夜间阵发性呼吸局促,经坐立后半小时有所减轻,痰液无
泡沫样变化;近 1 个月有腹胀、食欲减弱、尿少等变化。 如果是风湿性心脏病,通常在
心前区进行听诊时会发现隆隆样的舒张期不规则杂音,当实施心脏检查时,通过 X 线能够
发现出现“梨状”异变,左心房变大、存在双心房影等。
(二)诊断标准
1.症状:心慌、呼吸急促、身体乏力、咳嗽、肢体浮肿(多见下肢)、痰液呈浅红色
泡沫状。
2.体检:通过心脏 CT 检查发现冠脉血管出现异常变化,且心电图检查结果呈“运动
平板型”特点。
(三)病因分析
在中医领域,风湿性心脏病称作为“心悸”或“气急”或“浮肿”等,就好比是中医 ...
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