应用SELDI-TOF-MS筛选卵巢癌血清生物标志物
背景与目的: 卵巢癌(上皮性癌)是病死率最高的妇科恶性肿瘤。尽管近年来卵巢癌的手术和化疗有了长足进步,但其总体生存率仍无明显改善。
主要原因:一是由于病变早期患者常无自觉症状,且卵巢位于盆腔深部,常规体检不易发现异常,导致70%以上的卵巢癌确诊时已届晚期;二是虽然很多患者初治有效,但病变往往在一个相当短的疾病缓解期后复发或者出现疾病进展。因此若能寻找到卵巢癌的早期诊断方法,对临床疗效进行有效监测并进而预警复发和/或转移,将大大提高卵巢癌患者的总体生存率。
目前在卵巢癌早期诊断和疗效监测方面存在诸多困难:卵巢癌诊断主要通过临床体检、超声检查和血清标志物检测。癌抗原125(cancer antigen 125,CA125)是广泛应用于卵巢癌检测的生物学指标,晚期卵巢癌阳性率可达80%以上,但Ⅰ期卵巢癌仅有50%~60%的患者血清CA125值升高,单用CA125诊断卵巢癌的阳性率<10%,联合超声也只能将诊断阳性率提高到20%;在疗效评价和预测复发方面,CA125亦是有效指标,但尚有15%左右的患者CA125并不随疾病进展而相应升高。
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