常规凝血检查和血小板计数预测肝硬化出血的临床价值
背景和目的:食管胃底静脉曲张出血是失代偿期肝硬化患者常见并发症之一。且在临床病程中肝硬化患者常需行侵袭性检查和治疗。
因此,仔细评估患者出血风险十分重要。临床上多采用联合检测常规凝血检查及血小板计数来评估肝硬化患者的出血风险。
然而有证据表明凝血酶原时间(prothrombin time,PT)及国际标准化比值(international normalized ratio,INR)不能评估肝硬化患者的出血倾向。本研究通过研究肝硬化患者的血小板计数(platelet,PLT)、PT/INR及活化部分凝血酶原时间(activated partial thromboplastin time,APTT)的差异,阐明常规凝血检查及血小板计数与肝硬化上消化道出血之间的关系以及研究凝血功能异常及血小板计数减少与侵袭性操作后相关出血的关系。
方法:1.第一项回顾性研究共收集了我院自2012年1月到2014年6月期间收治的1734例符合纳入标准的肝硬化患者。根据病史将患者分为急性上消化道出血(acute upper gastrointestinal bl ...