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2025-03-31
全科医疗健康档案
第 一 节建立和完善全科医疗健康档案的意义
概  念
居民健康档案是记录居民健康状况的系统化文件或资料库,包括个人病患记录、健康检查记录、各年龄阶段的保健记录及个人和家庭一般情况记录 。生物医学模式的健康档案(以疾病为中心):      门诊病历、住院病历、保健卡。      疾病自然史、患者主诉症状、体征、实验室检查结果、生物学诊断、治疗方案等以问题为导向的社区居民健康档案:      包括与个体及其家庭健康问题有关的所有资料,生物、心理、社会因素对健康的影响,以及预防、治疗、保健和康复一体化服务的全部过程。
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