患者范某 男性 86岁 因“反复胸闷、胸痛33年”入院。目前诊断: 1、冠状动脉粥样硬化性心脏病 不稳定性心绞痛 室性早搏 心功能Ⅱ级;2、脑梗塞后遗症;3、帕金森病;4、阿尔茨海默病;5、抑郁症;6、前列腺增生;7、胆囊结石;8、慢性非萎缩性胃炎;9、骨质疏松;10、左人工髋关节置换术后。给予控制帕金森症状、调脂稳定内膜斑块、抗血小板聚集、改善前列腺增生及症状、活血化瘀、补钙、促进钙的吸收、扩冠、改善患者认知功能等治疗。
患者于5月30日受凉后出现咳嗽、咳痰较频繁,痰液略稠不易咳出,发热,最高体温38.3℃。查:生命体征正常,精神欠佳,双肺听诊呼吸音增粗,中上肺闻及散在细湿罗音,心律整齐,腹部柔软,肢体无水肿。急查血常规:白细胞计数3.89*10^9/L、中性粒细胞比率79.1%↑;B型钠尿肽82.69pg/ml。超敏C反应蛋白19.34mg/L↑,肾功电解质示:钾4.11mmol/L、钠136.68mmol/L↓、氯101.80mmol/l、肌酐83.40umol/L、内生肌酐清除值76.90ml/min↓。给予抗感染、补液、口服补盐等对症治疗
随后反复出现发热,体温波动在 ...
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