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2025-04-06
第二季度护理查房
胎盘早剥护理查房
*********医院

病人基本状况
病人基本状况
入院体格检查:T36.8℃,P80次/分,R20次/分,BP130/80mmHg,神志清晰,心肺听诊未见明显异常。腹隆,肝脾触诊不满意。双下肢无水肿,膝反射正常存在。产科检查:宫高27cm,腹围99cm,胎先露头,浮,方位ROA,胎心140次/分。估计胎儿体重2.0kg,胎儿评分4分;骨盆外测量正常;阴指:先露头,S-3,宫口未开,胎膜未破;宫缩:无;阴道窥视:阴道畅通,内见少量咖啡色分泌物,宫颈长约2.0m,宫口闭,未见组织物堵塞,无抬举痛。
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