颈椎病患者旳护理
五官外三科 姚艳 5月份护理查房
病例简介
姓名:赵常臣 性别:男 年龄:61岁婚姻:已婚 民族:汉入院时间:2023-04-15主诉:反复颈肩部疼痛一年余,加重伴行走不稳2周。入院因素:患者自诉1年前余无明显诱因下颈部胀痛不适,向双肩部及双上肢放射痛,双手麻木。在我院治疗疼痛可缓和,但反复发作。症状再发且进行性加重,行走不稳,有踩棉絮感,双手握拳无力,于2023-4-6到桂林医学院附属医院治疗症状无缓和。于2023-4-12出院,患者症状进行性加重,浮现明显胸部束带感为进一步治疗到我院就诊。入院诊断:C4/5后纵韧带骨化
入院时临床体现
T:36.5℃ P:78次/min R:20次/minBP:109/71mmHg 身高:173cm 体重:58Kg自发病以来,一般状况尚可,食欲尚可,二便正常。入院时查看患者:四肢活动好,双手感到麻木。
附件列表