中班病例讨论
——普外科
XXX 男 XX岁 Chief Concern :发现左腹股沟一突出肿块一周余
XXX 男 XX岁 Chief Concern :发现左腹股沟一突出肿块一周余 History of Present Illness :患者一周前长时间步行时浮现左侧腹股沟一突出肿块伴坠胀感,肿块椭圆状,乒乓球大小,质软,平躺后肿块自行消失,肿块无触痛感,患者无发热畏寒,无腹痛腹泻,无血便等不适,当时未予注重未予诊治。后患者症状加剧,肿块逐渐增大。患者今日左侧腹股沟肿块呈鸡蛋大小坠胀感加剧,质软,患者平躺休息后肿块消失时间较之前久,肿块无触感,患者无发热畏寒,无腹痛腹泻,无血便等不适。遂来我院门诊就诊,门诊查双侧腹股沟彩超检查示:左侧腹股沟区不均回声包块,提示腹股沟疝。为求进一步诊治,拟“左侧腹股沟疝”收住入院。
自病以来,神清,精神可,胃纳可,睡眠一般,二便无殊,体重无明显减轻。
患者支气管炎30余年,未药物控制。患者高血压病史6年,倍他乐可1/2#QD。
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