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2025-04-12
脑梗塞

4床 王富盈 男 80岁、脑梗塞慢支并感染,高血压3级高危组 于4月30因“突发左侧肢体无力3小时”入院。入院查体:T36 P84 R20 BP140/80mmHg 左侧肢体肌力4级,右侧肢体肌力5级,肌张力可。 既往有慢支病史5年,高血压病史2年。遵医嘱行一级护理,进低盐低脂饮食,诺顿评分15分,完善有关辅检:头颅CT示双侧基底节区腔梗也许 脑萎缩,肺部CT示:两肺支气管疾患,左上肺舌段陈旧性病变。查血示:钾3.20 钠133。予化钾口服液10mltid口服 5月6日复查成果在正常范畴内,行输液对症治疗,予改善微循环 护脑抗血小板凝聚,抗感染维持电解质平衡治疗,患者于5月4号浮现四肢凹陷性水肿,予双克25mg口服后双上肢水肿消退,下肢水肿未明显消退,查肾功能正常,目前患者情绪稳定,精神状态可
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