心悸的护理查
汇报病
患者,女,68岁,因“反复胸闷心悸1余年,加重1周”由门诊拟冠心病,陈旧性下壁,正后壁心肌梗死,PCI术后,高血压病2级,于2016年9月10日9:20收治入院。病史特点:患者于09年5月16日因“急性下壁正后壁心肌梗死”住院,予抗血小板聚集,抗凝,扩冠等治疗后症状好转出院
查体:T:37.0℃ P:76次∕分 R:20次∕分 BP:125∕70mmhg 神智清晰,精神尚可,发育正常,营养中等,正常面容,步入病房,体检合作,应答切题,言语清晰,自主体位,未闻及异常气味。全身皮肤色泽正常,无全身皮肤水肿,皮肤无瘀点、紫癫、瘀斑,无皮下结节,无肝掌、蜘蛛痣。表面淋巴结均未触及肿大。头颅无畸形、瞳孔双侧等大等圆,直径0.25cm,瞳孔对光反射正常,结膜无充血,
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