《出生医学证明》首次签发登记表
分 娩 信 息
产妇姓名 住院病历号
新生儿性别 出生时间 年 月 日 时 分
出生孕周 出生体重 克 出生身长 厘米
周
出生地点 省 市 县(区) 医疗机构名称
以上内容由接生人员填写,请核对正确无误后签字确认。
接生人员签字: 填表日期: 年 月 日
新生儿姓名及其父母相关信息
新生儿姓名
姓名 年龄
母 国籍 民族
亲
住址
信
息 有效身份证件类
别
有效身份证件号
码
亲子鉴定证明编
结婚证编号
号
姓名 年龄
父 国籍 民族
亲 住址
信 有效身份证件类
息 别
有效身份证件号
码
姓名 与新生儿关系
领 ...
附件列表