ECMO详细解读!
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上图是ECMO系统全貌,主要由控制面板,离心驱动泵头,主机,变温水箱,传感器组成。主机内置电池,可以断电后运作2小时左右。ECMO的模式ECMO的的转流模式常用有2种:V-V模式和V-A模式。(1)、V-V模式 静脉--------离心泵------膜肺------静脉常用于心脏功能尚可,肺功能衰竭的患者。 一般可选取股静脉-------氧合后-------颈内静脉(右房)的路径。或者是右颈内静脉置入一根双腔插管来实现。(2)、V-A模式静脉--------离心泵------膜肺------动脉脉可同时为心肺功能联合的替代,常用于心脏功能衰竭及心肺衰竭的患者。一般可选取股静脉-------氧合后-------股静脉(右房)的路径。
一、ECMO指征
1.ECMO优越性
(1)有效的改善低氧血症(2)有效的循环支持(3)避免长期高氧吸入所致的氧中毒(4)避免机械通气所致的气道损伤(5)长期支持性灌注为心肺功能恢复赢得时间(6)对水电解质进行可控性调节2.ECMO的心脏标准
(1)心脏指数<2L/(m2·min)3小时(2 ...
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