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2025-05-28
肝穿刺术护理常规
一、护理评估
1、评估患者肝功能、出凝血时间、凝血酶原时间及血小板计数, 正常者方可穿刺。
2、评估患者有无肺气肿、胸膜增厚以及大量腹水等情况。
3、评估患者心理,向患者解释穿刺的目的、意义、方法,消除 顾虑和紧张
情绪,取得合作。
4、穿刺前、穿刺中密切观察患者血压、脉搏等的变化,判断其 是否能耐受穿刺。
二、护理措施
1、穿刺前测量血压、脉搏。如患者情绪紧张,可于术前
1小时 口服地西泮
5-10mgo
2、患者取仰卧位,稍向左倾,身体右侧靠近床沿,背部右侧肋 下垫一软枕,右臂屈置于枕后,抽脓液时取坐位或半卧位。
3、配合医生常规消毒皮肤,严格执行无菌操作,做好手术配合, 防止感染。
4、穿刺完毕,以无菌纱块按压穿刺部位
5-10
分钟,并以腹带束
紧12小时,小沙袋压迫
4小时,以
防止出血。5、术后绝对卧床
24小时,置心电监护,测量血压、脉搏,
4小 时内每
15-30
分钟测量一次,如有异常,及时通知医师。
三、健康指导要点
1、指导患者术前禁食
8-12小时。2、术前训练患者屏息呼吸的方法,告知患者深吸气后,呼气末 屏气片刻,以利术中配合。
1、有出血倾 ...
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肝穿刺术护理常规及记录表.docx

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