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2025-06-04
一例多发脓肿的疑难查房
基本病情——入院情况
患者***,女,64岁,因“发热3天伴胸痛气喘1天”由门诊拟中医:悬饮病(阴虚肺热证);西医:1、右侧胸腔积液,2、社区获得性肺炎,非重症”于2016-03-10收住入院。
刻下:咳嗽偶作,咳痰不显,气喘,动则喘甚,右侧胸痛,疼痛评分为3分,身热微微(38、0℃),汗出不显,胃纳可,夜寐欠安,二便调。既往体健,否认“高血压”、“糖尿病”、“冠心病”等慢性病史。
基本病情——入院检查
T:38、0℃,P:100次/分,R:23次/分,BP:179/95mmHg。叩诊左肺清音,右下肺浊音,听诊左下肺可闻及湿啰音,右上肺可  闻及呼吸音,右下肺未闻及明显呼吸音。血常规:白细胞计数:16、62*10^9/L,         中性粒细胞绝对值15、30*10^9/L。心电图:心率:117次/分,         1、窦性心动过速;2、ST-T改变;3、电轴左偏-19°。全胸片:右侧胸腔积液
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