医疗污水设施验收全套表格模板
表1、xx医疗机构
验收销号确认表
NN卫健局（盖章）
时间2021年N月N日表2、xx环保督察
反馈问题验收销号确认表
NN人民政府
（盖章）
时间2021年N月N日表3、整改验收销号材料组成
目录2.验收销号报告（要有结论性观定，已完成整改或者取得了阶段性成果，持续推进）
3.整改方案
4.整改报告
5.验收销号确认表
6.问题清单
7.责任清单
8.整改清单
9.效果清单
10.工作专班（整改任务、牵头领导、专班人员）
11.问题整改台账
12.问责情况明细表
13.整改佐证材料（政府或者局内会议纪要、政府或者局制定的
有关方案及印发的文件，督查督办、考核问责、整改成效照片
或影像截图、整改报告中提及的具体数据的证明材料、
有关数据等）
表4、（市、区）
环保督察反馈意见整改
验收销号台账
NN（市、区）
2021年N月