医疗质量管理体系
全程医疗质量控制系统由医院医疗管理委员会、科室医疗质量控制小组的院，科两级管理组织组成。
（一）医院医疗质量管理委员会，医院医疗质量管理委员会由院领导、各科负责人组成，院长任组长，院长是医疗质量管理工作的第一负责人者。医院医疗质量控制办公室（副主任办公室）作为常设的办事机构.其职责如下：
1.医疗管理委员会职责
（1）教育各级医务人员树立全心全意为患者服务的思想，改进医疗作风，改善服务态度，增强质量意识，保证医疗安全，严防差错事故。
(2）审核医院内医疗，护理方面的规则制度,并制度各项质量评审要求和奖罚制度.
（3）掌握各科室诊断，治疗，护理等医疗质量情况，及时制定措施,不断提高医疗护理质量。
(4）对重大医疗,护理质量问题进行鉴定，对医疗护理质量中存在的问题提出整改要求。
（5）定期向全院通报重大医疗，护理质量情况和处理决定。
(6)对院内有关医疗管理的体制变动，质量标准的修订进行讨论,提出建议，
院长办公会审议.
2。医疗质量控制办公室职责
(1）医疗质量控制办公室接受主管院长和医疗质量管理委员会的领导，对医院全程医疗质量进行监控.
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