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2025-06-25
【目的】保持肺泡充气.
矫正肺不张
清除痰液
改善通气/血流比例
使骨骼肌方面的功能发挥最大功效。
【评估】评估病史(既往史、症状、体征)
、辅助检查、体格检查(神经、骨骼肌、胸肺)
有效排痰的评估及观察要点:评估患者的病情、意识、咳痰能力、影响咳痰的因素、合作能力。观察痰液的颜色、性质、量、气味,与体位的关系。评估肺部呼吸音情况.
【准备】护士:着装整洁,洗手、戴口罩。
环境:清洁、安全、安静、舒适。
用物:听诊器、枕头、必要时准备吸引设备、呼吸皮囊,必要时备
振动排痰仪
【操作要点
】有效咳嗽
协助患者取正确体位,上身微向前倾
缓慢深呼吸数次后,深吸气至膈肌完全下降,屏气数秒,然后进行
2-3声短促有力的咳嗽,缩唇将余气尽量呼出,循环做
2-3次,休息或正常呼吸几分钟后可再重新开始.
叩击或振颤法
在餐前30MIN
或餐后2H进行。根据患者病变部位采取相应体位。
避开乳房、心脏和骨突(脊椎、胸骨、肩胛骨)部位。
叩击法:
叩击时五指并拢呈空杯状,利用腕力从肺底由下向上、由外向内,快带有节奏地叩击胸背部。
振颤法:双手交叉重叠,按在胸壁部,配合患者呼气时自下而上振颤、振动时由慢到快, ...
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肺部理疗流程及评分标准.docx

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