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您提到的文献“Modified Positive and Negative Syndrome Scale—A Journey of a Thousand Miles Starts With the First Step”发表在JAMA Psychiatry上，作者是Mark G A Opler和Yifeng Shen。这篇文献主要讨论了修订版的阳性与阴性症状量表（Positive and Negative Syndrome Scale, PANSS）在精神疾病评估中的应用。

PANSS是一个用于评估精神分裂症患者症状严重程度的标准工具，包括阳性症状、阴性症状和一般精神病理学三个方面。然而，在临床实践中，研究者们发现原有的PANSS可能存在一些局限性或不足之处，因此提出了修改版的量表以提高其准确性和适用性。

文献标题中的“A Journey of a Thousand Miles Starts With the First Step”（千里之行始于足下）形象地表达了修订工作的重要性与艰难。修订PANSS是一个漫长而细致的过程，需要从细微处着手逐步完善。作者们可能强调了这项工作的意义在于为精神疾病的精准评估和治疗提供更加科学、可靠的工具。

在实际应用中，修改版的PANSS有助于更准确地区分患者的不同症状类型，改善临床诊断，指导个性化治疗方案的制定，从而提高治疗效果和患者的预后。

如果您需要详细了解文献的具体内容或获取全文，建议访问JAMA Psychiatry官方网站或通过学术数据库检索。此外，由于我的信息可能存在延迟更新的情况，请以最新、最权威的文献资料为准。

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