规范MDS去甲基化治疗
精确诊断  标准剂量  持续治疗  更长生存
MKTDACINJ20141201003
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达珂剂量摸索历史
Jean-Pierre J. Issa and Hagop M. Kantarjian;Clin Cancer Res 2009;15:3938-3946.Elias Jabbour, MD; 2342 CANCER June 1, 2008 / Volume 112 / Number 11; Drugs of Today 2007, 43 (6): 395-422
* 结果显示低剂量地西他滨在 (100–150 mg/m2/course) 短期输注是最佳的表观遗传学治疗方式及最好的临床反应
地西他滨首次合成在1968年,1981年报道了首次达珂I期临床实验，治疗儿童白血病，应用地西他滨单纯以细胞毒性应用，有一定的缓解率，最大耐受剂量2250mg/m2，但因无明显疗效优势与骨髓抑制重而放弃后继实验
90年代随着对肿瘤表观遗传学研究逐渐深入，发现DNA甲基化是肿瘤发病重要机制，开始寻找能够去除甲基化的药物，研究发现地西他滨在小剂量的情况下，有此作用；20 ...