机动车辆索赔权转让书

        保险公司：
  你公司               （保险
单号码）项下承保的车辆             （厂
牌型号）
  、                （号牌号
码）
，于   年   月   日发生事故。立书人已收到你
公司赔款金额（人民币大写）
      ：             元。
立书人同意将已取得赔款部分的向责任对方追偿的权利转让给
你公司，并授权你公司得以立书人名义或你公司名义向责任方
----- 具体名称             追偿。立书
人保证随时为你公司行使上述权利提供充分协助。
本人（单位）郑重承诺：本人尚未得到上述责任对方或其他
相关人员给予的（□全部 □部分：       元）赔偿；没有放弃
向责任对方索赔的任何权利。

特立本权利转让书为凭。

    此致

           权利转让人（签章）：
          日期：  年   月   日

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