编号：_____________


   肖像权授权使用协议


甲  方：________________________________________________

乙  方：___________________________

签订日期：_______年______月______日


                                    1
肖像授权方（甲方）：_____________________身份证号：_____________________
联系地址：_____________________联系电话：_____________________
肖像使用方（乙方）：____________________________
联系地址：_____________________联系电话：_____________________


为明确肖像使用方和授权方的义务、权利关系，经双方友好协商，达成一致协议条款如下：


一、甲方作为肖像权人，自愿将自己于________年________月________日在_______拍摄的照片
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