1. 问诊(inquiry):即病史采集(history taking),是通过医生与患者进行提问与回答
了解疾病发生与发展的过程．
2. 症状(symptom):是患者患病后对机体生理功能异常的自身体验和感觉．如
疼痛．瘙痒．
3. 体征(sign):是患者的体表或内部结构发生可察觉的改变,如皮肤黄染,肝脾肿
大．
4. 体格检查(physical examination):是医生用自己的感官或传统的辅助器具(听
诊器、叩诊锤、血压计等)对患者进行系统的观察和检查,解释机体正常和
异常征象的临床诊断方法．
5. 实验室检查(laboratory examination):是通过物理．化学和生物学等实验室方
法对患者的血液、体液、分泌物、排泄物、细胞取样和组织标本等进行检
查,从而获得病原学、病理形态学或器官功能状态的资料,结合病史,临床症
状和体征进行全面分析的诊断方法．
6. 主诉(chief complaints) :患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征,也就
   是本次就诊最主要的原因．
7. 现病史:记述患者病后的全过程,即发生、发展、演变和诊治经过.
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