胆道疾病及胆道手术常见并发症
The complications of biliary diseases and Operations
一、胆囊穿孔
约10%~15%急性胆囊炎发生坏疽和穿孔、动脉硬化、糖尿病旳老人易发生。多在发病3天内,底部常见,颈部次之。穿孔后弥漫性胆汁性腹膜炎,死亡率20%~36%;50%旳穿孔被大网膜及周边组织粘连、包裹形成胆囊周边脓肿或胆囊积脓;约20%为慢性穿孔,与周边器官穿透形成瘘,如:胆囊十二指肠瘘,胆囊结肠瘘,胆囊腹壁瘘等。急性穿孔需急诊手术,术中根据状况酌情解决。慢性穿孔形成瘘者经造影等检查明确诊断后手术治疗。
(perforation of gallbladder)
胆道出血
是胆道疾病和胆道术后严重旳并发症,是上消化道出血旳常见因素之一。出血来自肝内和(或)肝外胆管,以肝内多见。
Hemobilia
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