第一节 胃炎
指任何病因引起的胃黏膜炎症，常伴有上皮损伤和细胞再生，是最常见的消化系统疾病之一，一般分为急性和慢性两大类。
急性胃炎
分急性幽门螺杆
菌胃炎，出幽门螺杆
菌之外的急性感染
性胃炎和急性糜烂出血性胃炎，其中以急性糜烂出血性胃炎最常见，是由
各种病因引起的、以胃黏膜多发性糜烂为特性的急性胃粘膜病变，常伴有胃黏膜出血，可伴有一过性浅表溃疡形成。
病因：A.药物：非
甾体类抗炎药
B.急性应激：各种严重的脏器功能衰竭、严重创伤、大面积烧伤、大手术
、颅脑病变和休克等，甚至精神心理因素等均可引起胃黏膜糜烂出血，
胃黏膜缺血、缺氧
。C．乙醇
2．临床表现：多数病人表现不明显，有症状患者重要表现上腹不适或隐痛，上消化道出血是该病突出的临床表现，突发的呕血和
或黑便为首发症，体检可有上腹不同限度的压痛。
3．实验室检查：
A．粪便检查：粪便隐血实验阳性
B．胃镜检查：胃镜检查一般应在大出血后24-48小时内进行，镜下可见胃黏膜多发性糜烂、出血灶和浅表溃疡
4．治疗要点：去除诱因；常用H
2受体拮抗剂或质子泵克制剂克制胃酸分泌；用硫糖铝和米索前列醇等保护胃黏膜；治疗并发症，如上消化道出 ...