2023
卫生专业技术资格考试《中级主管药师》精选复习资料
(3)胆碱受体阻断药
一、M胆碱受体阻断药 (
一)阿托品类生物碱 阿托品
【药理作用】阿托品对各种M
受体亚型的选择性较低，对M1，M2，M3受体都有阻断作用。 随剂量的增长可依次出现下列现象：腺体分泌减少，瞳孔扩大和调节麻痹，膀胱和胃肠道平滑肌的兴奋性下降，心率加快，中毒剂量则出现中枢作用。
1.腺体 克制腺体分泌：唾液腺和汗腺最敏感。较大剂量可减少胃液分泌，但对胃酸浓度影响较小。
2.眼 扩
瞳、眼内压升高和调节麻痹，导致畏光。 (1)扩
瞳(2)眼内压升高 阿托品禁用于青光眼或有眼内压升高倾向者。
(3)调节麻痹 适于看远物，看近物模糊不清，这一作用称为调节麻痹。
3.平滑肌 阿托品能松弛许多内脏平滑肌，对过度活动或痉挛的内脏平滑肌，松弛作用较显著。缓解胃肠绞痛;对膀胱逼尿肌也有解
痉作用;但对胆管、输尿管和支气管的解
痉作用较弱。阿托品对子宫平滑肌影响较小。 4.心脏
(1)心率 治疗剂量阿托品在一部分病人可使心率轻度短暂地减慢。较大剂量使心率加速，加速限度取决于迷走神经张力;青壮年心率加速作用显著。老年人、儿童不明 ...