蒽环类药物和曲妥珠单抗对HER-2阳性乳腺癌患者的心脏毒性研究
目的:乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,其治疗主要依赖于手术、化疗和分子靶向治疗。其中有20%~30%的乳腺癌患者伴有人表皮生长因子-2(HER-2)过度表达。
随着乳腺癌患者生存期和治疗期的延长,抗肿瘤药物的心脏毒性日益受到关注。本研究旨在对蒽环类药物化疗、曲妥珠单抗治疗和蒽环类药物序贯曲妥珠单抗三种治疗方案下患者的心脏毒性发生情况进行对比,研究抗肿瘤药物的心脏毒性大小和发生时间,为乳腺癌抗肿瘤治疗时的心脏安全问题积累临床经验。
方法:收集2010年3月-2018年9月期间在吉林大学中日联谊医院进行乳腺癌术后化疗的HER-2阳性乳腺癌女性患者435例。回顾性分析患者的年龄、身高、体重、BMI、Hb、是否患有高血压、是否有心血管病家族史、是否患有糖尿病、是否有基础冠心病、是否有高脂血症、肿瘤位置、肿瘤分期、ER是否阳性、PR是否阳性。
收集患者在抗肿瘤药物治疗前和治疗开始后的每一次超声心动图检查,记录患者左心室射血分数(LVEF)。根据2002年美国心脏评估委员会(CREC)对抗肿瘤药物的心脏毒性标准界定患者是否发生心脏毒性。 ...