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2024-10-29
1、患者钟某,女性,49岁,农民,10余年前浮现乏力,伴有心悸,近半月来症状加重。2、既往史:十余年前胃镜示:慢性胃炎。月经史:13岁来潮,3-4天/28天,平素月经周期规律。3、体格检查: Bp 130/80mmhg ,面色萎黄,浅表淋巴结未扪及肿大;结膜苍白,甲状腺未触及肿大,两肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音。心界不大,心率79/分,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。肝脾肋下未扪及,双下肢轻微浮肿;肌力以及肌张力正常,生理反射存在,病理反射未引出。
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