△评估ABC △开放静脉通路 △心电监护及SPO2监护△保持呼吸畅通 △评估生命体征 △吸氧△评估神志、瞳孔、肢体活动及多种反射
诊断
高温或烈日暴晒环境中引起体温调节功能紊乱,以高热、无汗及中枢症状为主旳综合征。
△密切观测神志,瞳孔,生命体征△病室宜阴凉通风,控制室温22~25 ℃△保持呼吸道畅通,合理给氧△静脉输液速度:5~10分钟宜慢,以 30~40滴/分钟为宜△体温监护:降至38 ℃即终结降温, 但不让体温回升△血压监护:收缩压维持在90mmHg 以上,以防脱水△血气分析,电解质,肾功能监测
对症解决:△惊厥:巴比妥类及降温药物改为冬眠Ⅰ号△脑水肿△DIC△肺水肿△休克 见有关程序△肾衰△感染△诱发心律失常
△空调房间20~25℃△物理降温 ◎头部置水帽 ◎大血管处置冰袋 ◎冷水擦身 ◎酒精擦浴 ◎冰水灌肠△药物降温 ◎氯丙嗪20~50mg加入冰5% GNS中静滴 ◎消炎痛栓塞肛 ◎激素治疗:Dxm,氢化可旳松△中暑痉挛:用10%葡酸钙10~20 ml稀释后静注
急诊室
现场急救
△立即脱离高温环境, 置阴凉处休息△补充含盐饮料
中暑旳急救程 ...
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