妇产科住院医师教学查房
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热某 女 27岁 新疆人 1-0-0-1主 诉: 停经15月,头痛、头晕1月余。现病史:患者平素月经正常,5-6天/30天,于2016.1.26于本院顺娩一女婴,产后发现贫血,产后未哺乳,月经至今未来潮,于乡卫生院口服补血药物治疗,贫血未纠正。近1+月出现头痛头晕,全身乏力,无下肢浮肿,近3日出现咳嗽咳痰,无发热,无腹痛,今来本院查血常规示:HB:43g/L;WBC5.56 *10^9/LRBC:1.23*10^12/L,PLT100 *10^9/L,门诊拟“重度贫血”t收住。患者神志清,精神欠佳,饮食欠佳,睡眠可,二便正常。
既往史:既往体健,否认高血压、糖尿病等病史,无手术史、过敏史等。月经及婚育史:14岁月经初潮,平素月经正常,5-6天/30天,闭经15月,已离异。1-0-0-1家族史:无殊。
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