中国乳腺癌诊治指南(2015 版)
浸润性乳腺癌保乳治疗
适应症:I、II 期早期乳腺癌和 III 期非炎性乳腺癌绝对禁忌症:妊娠期间放疗者;病变广发或多中心病灶难以达到切缘阴性者;局部广泛切除后切缘阳性再切除不能保证切缘阴性。
乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB)
循证医学 Ⅰ 级证据证实,SLNB 可准确评估腋窝淋巴结病理学状态。对于腋窝淋巴结阴性的患者,可安全有效地替代腋窝淋巴结清扫术(ALND),显著降低手术并发症,改善患者生活质量。适应证:早期浸润性乳腺癌;临床腋窝淋巴结阴性;单灶或多中心病变;肥胖;此前细针穿刺、空心针活检或切除活检阴性。禁忌症:炎性乳腺癌;N2 期腋窝淋巴结。
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