医疗管理制度质量管理：
科主任负责质量管理与持续改进工作，建立科室质量管理小组及工作制度，体现全面管理与持续改进工作。
缺科室质量管理小组及制度扣
20元。科室质量存在问题改进力度不够，相同质量问题重复出现无改进扣
50元。每月底要召开质量管理小组会议，内容要体现全面、全过程质量管理，有记录。
未按规定召开科室质控管理小组会议每缺一次扣
20元。缺改进工作措施记录每缺一次扣
20元。严格执行医师法，在未取得执业医师资格，不能独立值班、手术、有创操作。
发现无资格医师独立值班每发生一次扣
50元。发现无资格医师独立会诊每发生一次扣
50元。发现无资格医师独立手术每发生一次扣
100元
。发现无资格医师独立有创操作每发生一次扣
100元
。积极引进新技术、新业务，有相关培训内容，讨论，记录和操作规程，有代表科室特色及水平的技术项目。
有开展新技术、新业务工作
奖励500元
。有三基培训计划，有三基培训落实记录，有三基培训考核记录。
无“三基”培训计划扣
50元。无“三基”培训落实记录扣
50元。无“三基”操作考核记录扣
50元。临床路径落实规范。
入径病历未按治疗方案执行每一例扣
20元。 ...