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2024-11-08
感染科 II 魏屏教授组卢钟桥 林怡
FUO诊断标准之一(1999河野宏)门诊和住院患者发热分别在2周和1周以上,最高体温超过37.5℃而尚未明确诊断者
郭某,女,33y
主诉:发热8天现病史:8天前无明显诱因发热,体温最高40℃,无明显规律,伴畏寒、乏力,伴咳嗽、伴咽痛,无寒战,无头痛,无全身肌肉关节酸痛,无腹痛腹泻,无尿频、尿急、尿痛等不适,用药后体温可正常,停药后反复。于武汉中心医院就诊,血象正常,中性粒细胞比例75.7%,ALT160.5u/L,予以相关治疗(不详),上述症状有所好转,为进一步诊治,于我院急诊就诊,急诊以“发热待查”收入。患病来,精神食欲睡眠一般,二便正常,体重体力无明显变化。
感染科 6.9入院记录
既往史
一般情况良好疾病史:呼吸×、循环×、消化×、血液×、内分泌×、生殖×、神经×、运动×泌尿系统自诉“怀孕时出现尿潴留”传染病史: 否认肝炎、结核或其他传染病史否认手术、外伤、输血史药物过敏:头孢、左氧
个人史
双亲体健否认家族中遗传性及传染性疾病
婚育史
月经史
家族史
居住地:武汉市江岸区后湖否认传染病流行地区旅游史否认吸烟、嗜酒、冶游、毒物接触史
已 ...
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