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2024-11-08
多发性硬化诊断和治疗中国专家共识 (2014版)
刘爱芬山东大学齐鲁医院
多发性硬化(MS)
以CNS白质炎症性脱髓鞘病变为主要特点的免疫介导性疾病,CNS各个部位均可受累。病因尚不明确MRI表现:CNS白质广泛髓鞘脱失并伴有少突胶质细胞坏变,也可伴有神经细胞及其轴索坏变。病变具有时间多发和空间多发的特点。好发于青壮年,女性更多见,男女患病比率为1:1.5~1:2。临床表现多样,包括:视力下降、复视、肢体感觉运动障碍、共济失调、膀胱或直肠功能障碍等。
MS的临床分型
复发缓解型MS(RRMS):80%~85%MS患者最初为本类型。继发进展型MS(SPMS) :约50%RRMS患者在患病10~15年后疾病不再有复发缓解,呈缓慢进行性加重过程。原发进展型MS(PPMS):占10%,病程大于1年。进展复发型MS(PRMS):占5%。其他类型:良性型MS:目前对此型无法做出早期预测。恶性型MS:又名爆发型MS 或Marburg变异型MS。
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