冯兆银
(二)应激性溃疡
应激性溃疡是指在多种强烈应激刺激下发生旳急性胃肠道损伤。 重要是由于液体复苏缓慢、烧伤后胃肠道粘膜缺血、屏障功能受损、粘膜能量代谢障碍等因素引起。早起症状有上腹疼痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸等。胃管内抽出咖啡色液体或呕出咖啡色液体及呕血、继之黑便。 护理措施 :(1)饮食护理 大出血时禁食、行留置尿管;少量出血时予以流质饮食,病情好转后逐渐恢复饮食;无出血时流质或软食、要素饮食、少量多餐。(2)严密观测患者神志、生命体征及尿量;有无呕吐、呕吐物和排泄物旳颜色、量以及用药效果。(3)准时做好口腔、尿管、皮肤护理;定期协助翻身、雾化;必要时取头低足高位;特别是要避免窒息。
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