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2024-11-11
儿科门诊实习总结
儿科门诊常见病及诊疗:

⑴急性上呼吸道感染

病原菌:由各种病原体引起,俗称“感冒”,因感染部位不同可
分为:急性鼻炎、急性咽炎、急性扁桃体炎等。

常见症状:鼻塞,流涕,喷嚏,干咳,咽痛等,可自愈。全身症
状有发热,烦躁,头痛等,会由于肠痉挛导致腹痛,与其他急腹症区
别的是——先发热后腹痛,部位在脐周。

体征:检查血常规 +C反应蛋白—— WBC&
           中性粒 &CRp都高,细菌感
染;WBC高&CRp不高,混合感染; WBC&CRp
            不高,中性粒偏低,病毒
感染。

咽拭子 GAS:阳性有助于指导抗菌治疗。

治疗:细菌感染——三代头孢,阿奇霉素

病毒感染——
疱疹性咽峡炎: 柯萨奇 A组病毒引起, 夏秋季流行, 症状为高热、
咽痛、流涎、厌食、呕吐,体征咽腭弓、软腭、悬雍垂黏膜上灰白色
疱疹,周围有红晕, 1~2 日后溃破成小溃疡,病程一周左右。有传染
性。

⑵支气管炎:继发于上感,症状为咳嗽,先干咳后有痰,婴幼儿
较重,常有发热,呕吐及腹泻等;体征:双肺呼吸音粗糙,小儿不会
咳痰,在咽喉部 ...
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