科室规章制度汇编
消化内科
2012.12.30查房制度
一、科主任、主任医师查房每周
l~2次,应有主治医师、住院医师、护士长
与有关人员参加,内容
包含审查与决定急、重、疑难患者及新入院患者的诊断及治疗计划,抽查医嘱、
病案、护理质量并听取各级医师、护士对诊疗护理工作的意见,进行必要的示教工作。对所查病人,应亲自询问诊疗情况
与病情变化,
熟悉生活与通常状况,并全面查体。
二、主治医师查房,每日一次,应有住院医师参加,内容
包含:系统熟悉主管住院患者的病情变化,系统进行全面物理检查,检查医嘱执行情况及治疗效果,对新入院、重危、未明确诊断、治疗效果不好的患者进行重点检查讨论,确定新方案,决定出院、转科、会诊,检查所管住院医师的病历,对不符合病历书写要求的,都要一一予
以纠正,听取患者对医护人员的意见。
三、住院医师查房每日上、下午至少各一次,系统巡视,检查所管患者的全面情况,对危重患者随时视察处理,及时报告上级医师。对新入院、手术后、疑难、待诊断的患者都要重点巡视,根据各项检查结果进行分析,提出进一步检查、治疗意见。检查当天医嘱执行情况,必要时给予临时医嘱。妥善安排患者的膳食 ...
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