糖尿病管理
  --合理用药与综合治疗
北京同仁医院  朱良湘
患者徐某，男，62岁。8年前体检时发现血糖高（数字记不清），未得到注重。3年前，因“上感发热”在某医院就诊，查餐后2小时血糖15·4mmol/L，无三多一少症状，仅平时口干乏力，下肢时而麻木疼痛。查体：体重86Kg，身高173cm，BMI=28·8，血压140/80mmHg，皮肤无破溃，心率76次/分，律整，心肺无异常，腹软，无压痛，肝脾肋下未及，下肢浮肿（—），双足动脉搏动可。
简介病例
生化检查： 空腹血糖 8·6 mmol/L 糖化血红蛋白 7·5% 尿酸 340umol/L    BUN 4·5 mmol/L CRE 68umol/L    AST 16u/L ALT 17u/L TC 6·34 mmol/L  TG 3·4 mmol/L HDL 2·42 mmol/L LDL 2·68 mmol/L 尿常规（-）眼底：双眼糖尿病视网膜病变Ⅱ期EKG：窦性心律，无ST-T变化