脓毒症中的乳酸与免疫抑制相关？
Nolt B, et al. Lactate and Immunosuppression in Sepsis. Shock. 2018, 49(2):120-125.
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摘要
血清乳酸水平检测是脓毒症/脓毒性休克患者，临床管理的常用手段。血清乳酸水平可用于评估患者的疾病严重程度，治疗反应性和预后。近期的一些研究发现，乳酸可能还与脓毒症中的免疫抑制作用相关。这一发现揭示了代谢过程及其中间产物对脓毒症患者固有免疫和炎症反应的调节作用。发表于《Shock》杂志的一篇综述，总结了免疫细胞激活中有氧糖酵解代谢的作用以及有氧糖酵解过程产生的乳酸在脓毒症免疫抑制中发挥的作用。
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1通过有氧糖酵解激活免疫细胞，同时增加乳酸产量
半个多世纪以前，Warburg 医生观察到了即使是在氧充足的环境下，肿瘤细胞还是会直接将葡萄糖代谢为乳酸。这一现象最初被称为Warburg 效应，现在则更多被叫作有氧糖酵解。
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