第三十二章
教学目的： 1.了解腹腔镜手术对操作对生理的影响 2.掌握腹腔镜手术的麻醉； 3.掌
  外科手术操作的进展使患者的手术创伤，病死率和住院日有显著地减少，因此同样减少了患者的住院费用。随着外科医生对病理生理的了解和解剖知识的增加，以及设备的改善，使内镜的诊断和治疗得以发展。腹腔镜的应用起于70年代初期，用于多种妇产科疾病的诊断和治疗。在80年代末期，这种内镜发展被外科应用于胆囊切除术。自
【腹腔镜术
  腹腔镜所需的气腹和患者体位导致的病理生理改变，使麻醉管理复杂化。在一些腹腔镜手术中，难以确定的内脏损伤和较难估计的失血量，是腹腔镜麻醉中高危险因素。 　　尽管腹腔镜在起源于20世纪初期并于70年代发展应用于妇产科，但近期腹腔镜在