呼气末正压(PEEP)
机械通气-PEEP
邯郸市中心医院急诊科
正常肺自主呼吸或机械通气时,吸气期气道扩张,阻力减小,产生气流,肺泡扩张;呼气末肺组织恢复至正常FRC时,肺的弹性回缩力和胸廓弹性扩张力处于平衡状态,呼气流量降为0,肺泡内压力与大气压力相等,等于0,故正常FRC位称为弹性平衡位,其容积大小称为弹性平衡容积。若不能恢复至弹性平衡容积,肺组织的弹性回缩力将大于胸廓的弹性扩张力,呼气末仍可能存在呼出气流,肺泡内压大于0,这与机械通气时施加的PEEP导致的肺泡内压升高不同,称为内源性PEEP(PEEPi)。 PEEPi的测定包括静态PEEPi(PEEPi,stat)、动态PEEPi(PEEPi,dyn)和两种同时测定的三类方法。新型呼吸机具备测定PEEPi的功能。
第一部分 内源性呼气末正压
呼气末正压(PEEP)
机械通气-PEEP
邯郸市中心医院急诊科
一、PEEPi的发生机制及原因 1.气道阻塞 使呼气阻力增加,呼出气流受限,呼气末气体不能充分呼出,形成PEEPi,主要见于支气 ...
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