《妇产科学》病案集
病案分析是临床教学中的一项重要内容， 是在临床实践中训练学生思维的重
要方法。 案讨论不但可以拓展学生的知识面，     加强学生思维的深度与灵活性， 还
可加强学生对基本知识、 基本技能的掌握和运用， 建立和完善正确的临床诊断思
维，提高学生分析问题、 解决问题及综合应用知识的能力，     初步学会妇产科常见
疾病的诊断，鉴别诊断和处理原则。

病案一
方女士，  30 岁，初孕妇，月经周期约为   28 天，已停经一段时间 , 末次月经及
胎动开始时间记不请 , 无明显早孕反应，用尺测量耻骨联合上子宫底高度为
29cm，腹围为 90cm，四步触诊于子宫底部触到较软而宽不规则的胎臀，在趾骨
联合上方触到圆而硬的胎头，胎背位于母体腹部左前方。
请讨论：（1）估计现妊娠周数为多少周？
    （ 2） 在何处听胎心最清楚？
    （ 3） 正常胎心每分钟是多少次？


病案二
王女士，初孕妇，孕 34 周。 停经 40d，出现早孕反应，停经 60d，出现早孕
反应减轻。停经 18 周自觉胎动，定时到医院检查。    四步触诊结果，在子宫底部
触到较软面宽 ...