2019
年工伤调解协议书格式
工伤赔偿协议书范本【一】
协议人(以下简称甲方
):xxxxx
厂协议人(以下简称乙方
):XXX乙方于____
年被甲方聘为该厂工人。
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年____
月____
日____
,乙方在工作时,不慎受伤。事发后,甲方将乙方送到医院进行治疗日,并支付了全部医疗费用。
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年____
月____
日,乙方再次到医院做后续医疗手术,现已痊愈。为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下:
一、由甲方一次性赔偿乙方医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计元整
(¥:元);二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除
;三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利
;四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利
;五、本协议一式两份,双方各持一份,自双方签章之日起生效。
甲方:乙方:
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年____
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日____
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日行政赔偿协议书范文【二】
行赔字第
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