颅内生殖细胞瘤继发中枢性尿崩症1例及文献复习
目的:总结颅内生殖细胞瘤继发中枢性尿崩症的临床症状、发病机制、实验室检查、影像学检查特点,加强对该病的了解与认识,提高临床诊疗水平,以免延误诊治。方法:回顾分析2006年至2014年间先后三次在我科住院的1例因颅内生殖细胞瘤继发中枢性尿崩症患者的临床特征、实验室检查结果、影像学特点等,并结合文献复习总结该疾病的诊断、治疗、预后等方面资料。
结果:27岁,男性,8年前以烦渴、多饮、多尿为首发症状于我院住院治疗。入院后监测尿量约10000ml/d,多次测尿比重波动于1.001~1.002,尿渗透压最高为262mOsm/kg·H2O,行禁水-加压素试验示禁水后尿量不减少,尿比重仍低,尿渗透压为297mOsm/kg·H2O,予垂体后叶素5u皮下注射2h尿量明显减少,尿渗透压为419mOsm/kg·H2O,较给药前上升56.39%(>50%),故诊断完全性中枢性尿崩症,无乏力、体重减轻、视野缺损等症状,行头颅CT未见异常,故考虑为特发性中枢性尿崩症,予醋酸去氨加压素片0.1mg日2次口服补充抗利尿激素,症状缓解后出院。
2年前上述症状加重,并出 ...